認知症は、脳や身体の疾患により記憶力や判断力が低下する病気で、普通の「物忘れ」とは
異なります。一度獲得された知的機能が低下して社会生活や職業生活に支障をきたします。
　日本における発病年齢は６５歳以上が多く、年間の発症率は６５歳以上で1〜2％と考えられ、
８０〜８４歳では８％と年齢とともに急激に増えるといわれています。近年では８５歳以上の４人に
１人が認知症患者とされており、私達にとってとても身近な問題となってきています。

【普通のもの忘れ（日常生活に支障はない）】　
・体験の一部分を忘れる
・記名力（新しいことを覚えること）の低下が主で、想起障害（すでに覚えたり学習したことが思い
　出せない）は目立たない　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
・もの忘れを自覚している　　　
・探し物も努力して見つけようとする　　　　　　　　　　　　　　
・見当識障害（時間や場所がわからなくなる等）はみられない　　　
・作話（何とか辻褄を合わせようと事実とは違う話を作るなど）はみられない　　　　　　　
・極めて徐々にしか進行しない　　

【認知症のもの忘れ（日常生活に支障をきたす）】
・全体を忘れる　　　　　　　　　
・記名力障害とともに想起障害もみられる
・もの忘れの自覚に乏しい　　　　
・探し物も誰かが盗ったなどと言うことがある　　　　　　　　　
・見当識障害がみられる　　　　　
・しばしば作話がみられる　　　　
・幻覚（あるはずのないものが見えたり、聞こえたりする）、妄想（誰かにお金を盗まれた等という）、
　徘徊（目的もなく歩き回る）など　　
・進行が早い　　　　　　　　　　
　
　
認知症を引き起こす疾患はいくつか種類があり、主なものは以下のとおりです。
○アルツハイマー型認知症
　　徐々に悪化していくことが特徴的で、病率は女性が男性の２〜３倍といわれ、認知症の６０％を
　占めるともいわれています。記憶障害や時間についての認識や計画を立てたり、段取りをつけたり
　する機能も障害され、怒りっぽくなったり、今まで興味のあったことを一切やらなくなるなどの人格変化
　もみられることがあります。
○脳血管性認知症
　　運動や感覚障害を合併していることが多いです。認知症全体の１５％程度の割合を占めるといわ
　れています。症状は血管障害を起こした脳の部位によって異なり、人格変化は少ないとされています。
○その他
　　アルコールによるもの、物質中毒によるもの、ピック病など様々な認知症がみられます。
　認知症に罹った本人にとっても記憶力・判断力が低下していく中で「何かおかしい」「何をしたらよいか
　わからない」といった漠然とした不安があるここと思います。さらに身近な家族や介護者にとっては
　体力的にも精神的にも相当な負担がかかります。そのため、「虐待」や「介護疲れ」が社会的問題に
　もなってきています。まずは、一人で考え込まずにいつでもお気軽にご相談ください。
　

 
　平成21年6月2日より、新しい日本脳炎ワクチンが実施可能となったのをご存じですか？ 新しい
ワクチンは従来のマウスの脳を使って作られるワクチンとは異なり、Vero細胞という細胞を使って
作られているものです。気になる副反応については、今後使用実績が積み重ねられていく中で明らか
になっていくものの為、現段階では新しいワクチンが従来のワクチンに比べ安全かどうかは判断が
つかない状況です。
　そして、実施可能といっても本年度においては充分な供給量が確保されないことが予想されている
為、新ワクチンの接種対象者については当分の間、第1期に限られており、第2期は対象となりま
せん。第1期では、初回免疫2回・追加免疫1回の接種が必要とされていますが、供給量に限りがある
事と新ワクチンであることから、第1期の中でも、追加免疫の方より一度も接種を受けていない初回
免疫の方が優先されます。　

【予防接種法に基づく、現行の定期予防接種スケジュール】 　
○１期（３回　初回接種（２回）：生後６ヶ月以上９０ヶ月未満（標準として３歳
　　追加接種（１回）：初回接種後概ね１年後（標準として４歳）
○２期（１回）９歳以上１３歳未満の者（標準として９歳）
　※なお、日本脳炎は定期の予防接種の対象疾患となっていますが、その発生状況等を検討して、
予防接種を行う必要がないと認められる地域を都道府県知事が指定することができます。その為、
北海道のほとんどの地域では、日本脳炎の予防接種は実施されていません。

　次に、日本脳炎とはどういう病気なのか、それを簡単に説明したいと思います。
　日本脳炎とは、日本脳炎ウイルスの感染によっておこる中枢神経（脳や脊髄など）の疾患です。
ヒトからヒトへの感染はなく、ブタ等の動物の体内でウイルスが増殖された後、そのブタを刺した
コガタアカイエカ（水田等に発生する蚊の一種）などがヒトを刺すことによって感染します。東アジア・
南アジアにかけて広く分布する病気です。

　症状としては、６〜１６日間の潜伏期間の後に、数日間の高熱、頭痛、嘔吐等で発病し、引き続き
急激に、光への過敏症、意識がなくなる等の意識障害、痙攣等の中枢神経系障害（脳の障害）を
生じます。大多数の方は、無症状に終わるのですが、脳炎を発症した場合２０〜４０％が死亡に至る
病気と言われており、幼少児や高齢者では死亡の危険性は高くなっています。

　では、何故新しいワクチンの接種は積極的に推奨されていないのでしょうか。その理由としては、
専門家が検討した結果、今般承認されたワクチンについては、上記にて触れたように今夏までの供給
予定量が定期接種対象者全員の必要量にみたないことが予想されており、なおかつ安全性の確認等
における観点から、現時点においては積極的に推奨する段階に至っていないからだとされています。

　しかし、定期の予防接種の対象者で、日本脳炎のワクチンの接種を一度も受けていない現在
３〜７歳の子どものうち、日本国内においてブタにおける抗体保有率の高い地域（九州・沖縄地方
及び、中国・四国地方）や近年日本脳炎患者発生が多く認められている地域では、積極的に接種を
した方が良いと考えられています。

　国立感染症研究所感染情報センターや愛知県小児科医会のホームページにも、日本脳炎の
予防接種に説明や関する詳しい情報、Ｑ＆Ａが掲載されています。もちろん、わからないことなどが
あれば主治医の先生に相談するのも良いと思います。予防接種は子どもたちを感染症から守るため
に行われるものです。正しい知識でこどもたちの健康を守りましょう。